I løpet av fem år fikk vi fire barn. Først kom Sofie, som var 3 år gammel da hun ble storesøster til tvillingene Margrethe og Magnus. De ble født sommeren 2003, og halvannet år etterpå kom Sonja.
I en lang periode hadde vi tre bleiebarn i huset. Så langt er det blitt 6 000 bleieskift (har i skrivende stund to som ennå bruker bleier) og 10 000 legginger! Denne intense perioden har gitt oss masse glede, men også noen utfordringer.
Jeg vet at jeg ikke er alene om å ha hatt følelsen av maktesløshet og fortvilelse over barn som ikke "følger skjema". I dette heftet ønsker jeg å dele mine erfaringer med typiske gjenganger-teamer, i første rekke legging og søvn. Det var her vi slet mest, og jeg oppdaget underveis at andre slet med det nøyaktig det samme. Erfaringen er - etter fire babyer - at det ofte skal relativt enkle grep til for å få ting til å gli bedre. Det er grep jeg skulle ønske jeg visste litt om da vi fikk vår førstefødte. Jeg har undret meg over hvor vanskelig det er å få konkrete, praktiske råd hos de profesjonelle; barselavdelinger, helsesøstre og leger. Jeg tror ikke årsaken er uvilje, men jeg får et sterkt inntrykk av at det riktige i dag er å la oss foreldrene selv finne ut hva som fungerer for best. Men mange av oss trenger noen ledetråder. Vi får ofte høre:
"Gjør mer av det som fungerer godt og mindre av det som ikke fungerer!"
Det er vel og bra - dersom vi hadde visst hvor vi skulle begynne når ting ikke fungerte. Dette visdomsordet forutsetter nemlig én ting; at du vet hva du kan og at du besitter evnen til å søke kunnskap og informasjon om det du ikke kan. Dette heftet vil forhåpentlig hjelpe deg et stykke på vei med å finne gode løsninger.
Jeg ønsker ikke å prakke på andre foreldre én riktig metode, men heller fortelle om det som fungerte for oss. Jeg understreker også hvor viktig det er å tenke helhetlig når det gjelder søvn, mat og rutiner. Du kan for eksempel ikke kutte ut nattammingen uten samtidig å tenke gjennom om barnet få i seg nok mat i løpet av hele døgnet.
Lykke til!


"Da tvillingene var tre måneder, skulle jeg endelig ut en kveld. Mannen min kom hjem i god tid. Jeg hadde lagt tvillingene og pyntet meg for å gå. Da slo jenta på 3 ½ år seg helt vrang. Hun skrek og ville ikke at mamma skulle gå. Det vekket tvillingene også. Jeg forsøkte å roe dem, men klarte det ikke. De hylskrek - alle tre. Til slutt satt jeg meg ned og gråt, jeg også. Det var som tortur, det føltes som om all gråten ville kvele meg."
Jeg tror at alle som har små barn av og til har hatt lyst til å si opp jobben som forelder. Når du midt på natten står iskald og utslitt med en hylende baby på armen _ en rasende bylt som ikke har sovet på timevis _ blir du nærmest drevet til vannvidd.
Ã... være en god forelder, krever overskudd. Og uten nattesøvn er det ikke mange som klarer å være tålmodige og gode foreldre.
Den kvelden da jeg endte opp med å gråte på barneromsgulvet, forsto jeg at jeg trengte hjelp. Allerede neste dag tok jeg kontakt med søvnpedagog. Bare et par dager etter at vi begynte å følge hennes råd, merket vi bedring. Søvnrådene i denne boken bygger på lærdommen vi fikk av henne, men er videreutviklet etter årevis med praktisk erfaring.
Grunnlaget for gode netter både for dere og barnet, begynner dere å skape allerede når den lille kommer hjem fra sykehuset. Du må ta kontrollen over sovingen før barnet gjør det.
Tiltak:
Når alt dette er på plass, kommer det aller viktigste: Gode rutiner. Jeg tror du må velge om du vil ha et hverdagsbarn eller et helgebarn. Det er med helgebarna som med festrøykerne: De har en tendens til å gjøre hverdagen til en fest. De kan være flinke til å være lenge opp når mamma og pappa skal på fest i helgen, men da vil de helst være oppe til klokken ti i uken også. Det er et ikke ubetydelig sosialt press _ særlig for førstegangsforeldre _ om å være "kule" og leve mer eller mindre som før de fikk barn. Men hvis du vil ha rolige kvelder med voksentid i uken, må du ha gode rutiner hver eneste dag _ også i helger og ferier. Husk at dette gir frihet på en annen måte: Nemlig frihet til å gå ut etter at barnet har lagt seg.
Tiltak:
Det finnes ingen fasit på hvilke leggerutiner som fungerer for deg og ditt barn, de må dere selv finne fram til. Målet med leggerutinene er at barnet skal være mett, trøtt og fornøyd når du bestemmer at det skal legge seg. Ved hjelp av rutinene er det du som tar kontrollen.
Etter at vi hadde snakket med søvnpedagogen, begynte vi å legge ungene våre allerede klokken 1815-1830. Vår erfaring var at vi på denne måten unngikk alt "fuzzet" vi tidligere hadde hatt på kvelden. De tre måneder gamle babyene sov selvsagt ikke hele natten gjennom med en gang etter at vi begynte med det nye opplegget, men de var tolv timer på rommet sitt hver natt. De ble ammet der, og skulle de skiftes på skjedde i lyset av en 15 watts lyspære. Det førte til en helt annen ro _ og det var begynnelsen på et småbarnsliv som fungerte.
Tiltak:
UTEN MAT OG DRIKKE.....
Selv om senga er aldri så god og rutinene aldri så gode, får du ikke barnet til å sove skikkelig dersom det er sultent. Ofte har mor mindre melk på kvelden enn på morgenen, noe som igjen kan føre til at babyen er sulten når den blir lagt for kvelden. Legg derfor inn et ekstra måltid før leggetid. Et lite barn spiser som regel hver tredje eller fjerde time. Den siste økten før barnet skal legge seg for kvelden, bør det få et ekstra måltid. Har du lite melk om ettermiddagen, kan du pumpe seg om morgenen for å gi en ekstra flaske før leggetid. Du kan også gi morsmelkstillegg _ gjerne tilsatt ½-1 ts olivenolje slik at barnet får litt kraftkost å sove på.
Tiltak:
Viktigheten av å få barnet til å rape, kan ikke understrekes nok. I de små tarmene og den lille magen skal det ikke store luftboblen til før det gjør veldig vondt. Mange tror at en rap er nok, og gir seg etter at barnet har kommet med den første rapen og legger det ned for å sove. Selv om barnet sovner da, kan være mange små luftbobler igjen som vil plage og vekke barnet utover natten. For at både du og barnet skal få en god natts søvn, må babyen bli kvitt luften i magen før det blir lagt. Men når er så den siste rapen oppe? Det kan være vanskelig å vite. Noen ganger er det kanskje bare to, andre ganger ti eller femten. Min erfaring er at du kjenner det på babyens kropp når den har rapet ferdig: Når luften er ute, blir babyen slapp og rolig i hele kroppen.
Tiltak:
Ingenting er mer sant enn småbarnsforeldrenes klisjé nummer en: "Det går så utrolig fort". De første par årene skjer det enormt mye med barna. Dette får selvsagt konsekvenser for barnas søvn også. Rådene som jeg hittil har kommet med, er generelle. Men det er også spesielle ting å huske på i de ulike fasene.
Overgangen fra en fase til en annen er glidende. Ofte er det slik at når du føler at rutinen begynner å fungere, må du endre den i takt med at barnet utvikler seg.
Hvis du for eksempel begynner å merke at barnet på fem måneder begynner å bli vanskelig å legge om kvelden, tyder det på at det får for mye søvn om dagen. Da kan du begynne å vekke barnet tidligere i den første soveøkten på dagen slik at den blir kortere og kortere, og til slutt helt borte.
Barn er vanedyr. Derfor er det viktig å tenke framover: Det du gjør i dag, kan bli en vane i morgen. Og hva slags vaner vil du gi barnet?
Hvis du for eksempel begynner å trille barnet hver gang det skal sove på dagen, vil du fort finne ut at det blir svært vanskelig å få barnet til å sove uten en trilletur. Det er helt greit hvis du har lyst til å gå tur hver dag. Men hvis du vil ha friheten til å velge, bør du venne barnet til å sove uten humping fra vogna. Legg det i vogna og la det finne søvnen selv. Har du lyst til å gå tur, kan du heller starte turen etter at barnet har sovnet i vogna.
På samme måte kan det være lurt å venne barnet til å sove både inne og ute. Hvis du venner det til å bli lagt uten stimuli (som trilling eller vugging), er dette mye lettere å få til. Blir det veldig kaldt, eller tåke og regn (som kan trigge luftveisproblemer) kan du da legge barnet inne
Bruker barnet smokk, må du også være bevisst på hvordan du gir barnet smokken. Hvis du putter inn smokken hver gang du hører et lite grynt, vil barnet venne seg til dette. Etter hvert risikerer du å bli en "smokkeløper", som må inn på barnerommet å gi smokk mange ganger i løpet av natten _ lenge etter at barnet egentlig kunne klart dette selv. Hvis du ikke vil bli en smokkeløper, kan det være lurt å gi smokken i hånden til barnet slik at det selv kan putte den inn. Dette bør du begynne med så snart barnet har motorikk til å få inn smokken selv. Fest gjerne smokken i en snor på pysjen, så vet barnet hvor den er.
For mange småbarnsforeldre blir ferien alt annet enn avslappende. Barna vil ikke sove på det nye stedet, de blir slitne og sutrete på dagen og foreldrene tappes for krefter. Jeg må innrømme at jeg var ganske skeptisk første gangen vi skulle på ferie med fire unger som alle var under fem år. Da alt var pakket og vi skulle kjøre, hadde mannen min og jeg inngått en avtale: Hvis vi fant oss selv i å bruke størstedelen av kvelden til å få ungene til å sovne, skulle vi reise hjem. Vi orket ikke tanken på å slite oss ut på ferie.
Først tre uker seinere kom vi hjem. Vi hadde hatt en fantastisk ferie på tre ulike steder _ som funket for alle. Ungene hadde kost seg og vi hadde fått voksentid for oss selv hver dag.
Tiltak:
Ã...rsaker og tiltak
"Det var fredag kveld og vi skulle ha et vennepar på middag. Fordi jeg hadde hatt en del ekstra å ordne med, kom vi litt sent i gang med kveldsritualet for minstemann Sonja (7 måneder). Etter at hun hadde fått grøt med påfølgende flaske ble hun puttet i senga ti på sju. Vanligvis ville hun ha ligget litt på magen, fått litt babymassasje og et lite kort dypp i Tummy Tub'en før hun ble lagt for kvelden klokken 18.15, men i dag var det ikke tid.
Det gikk ikke mange minuttene før ungen skrek hysterisk, nærmest panisk. Det første som slo meg - når jeg tenkte på mulige årsaker til uroen - var at hun ikke likte forandringen: Jeg hadde samme dag flyttet senga hennes inn på eget rom. Jeg løftet Sonja opp for å trøste, like etterpå kom det en rap, og hun virket mer tilpass. Ikke før hodet var lagt på puta begynte vrælingen på nytt. Jeg flyttet for sikkerhets skyld senga inn på det gamle rommet igjen, og la henne ned.
Etter bare få minutter var ungen i gang igjen, og jeg begynte å få mistanke om at det å korte ned på rutinene ikke var så effektivt allikevel. Jeg tok henne opp og ga henne litt babymassasje på magen. Det fremkalte en rap til. Men hylingen startet så snart hun var i senga igjen, og nå lot jeg henne holde på i 5 minutter (og det er lenge når du hører på ditt eget barns gråt - og gjestene venter!) før jeg tok den iltre bylten opp og holdt den fast inntil magen og brystet mitt.
Jeg bestemte meg for å bruke den tiden jeg trengte. Jeg har funnet min egne litt snodige måte å få opp rap på, men den virker: Barnet har magen mot min mage - så holder jeg det bare oppe ved at jeg styrker barnet fast over ryggen - begynner nederst og stryker oppover. Vekselvis med høyre og venstre hånd. Slik gikk jeg rundt med henne, inne på rommet, og etter få minutter kom det fem-seks rap, av typen "middels til store". Nå virket ungen roligere, og godtok å bli lagt i senga igjen. Hun sovnet. Lettet kunne jeg gå tilbake til gjestene.
Lykken varte ikke lenger enn til klokka 21. Sonja skrek og ble på nytt tatt opp, og jammen kom det ikke en rap denne gangen også. Så sov hun til klokka halv elleve - vi var akkurat ferdige med middagen - da det samme gjentok seg: Skrik, opp, rap. Da hun ble lagt ned denne gangen, trodde vi at natteroen var sikret, men vi burde jo ikke vært særlig overrasket over at hun våknet igjen klokka halv to- denne gang av sult! Så Sonja fikk pupp, og sov til neste morgen... skulle bare mangle!"
Noen ganger går ikke alt etter planen - og da prøver du så godt du kan - men det er ikke sikkert det er godt nok. Derimot når du har fått etablert en rutine og den fungerer godt, så bidrar det til at du blir tryggere i foreldrerollen. Du kan lettere resonnere dg frem til mulige årsaker når barnet gråter. Kvelden da Sonja ikke roet seg var vi for sent ute med leggingen (overtrøtt), vi hoppet over både bad og massasje (rap), og ungen skrek seg opp (svelger luft, noe som er kjent årsak til kolikk). Når du i tillegg innfører noe nytt (nytt rom), må du nesten regne med bråk. Så en viktig erfaring og lærdom, er: Ta jobben med kveldsritualet på alvor, gjør det skikkelig, ikke hopp over noe, og gjør det til faste tider - hver kveld.
Når spedbarn gråter og "nekter å sove", så skyldes det ikke uvilje, men svært ofte fysiologiske forhold. Plager med fordøyelsen er en gjenganger hos spedbarn, og hos litt større barn er det ofte infeksjoner av ymse slag. De små kan også være overtrøtte og overstimulert. Her gjennomgår jeg de viktigste og vanligste årsakene til at barn ikke roer seg, men gråter og er utilpass slik at det går utover innsovningen eller nattesøvnen.
Noen tyr for raskt til Ferber-metoden, andre altfor sent, men før du går til det skritt " å bare la barnet skrike", bør du være trygg på at det ikke handler om fysiske plager. Jeg mener Ferbermetoden uansett ikke bør brukes på barn som er yngre enn seks måneder.
Jeg er overbevist om at den vanligste årsaken til at friske spedbarn gråter er at de enten er sultne eller har luft i magen. Om du kaller det kolikk eller ei er ikke det viktige. Noen barn er sterkt plaget av fordøyelsessmerter og har faste skriketokter, gjerne sent på dagen eller om kvelden og natten og noen ganger også flere dager i strekk. Jeg leste et sted at en teori er at kolikkbarna har enorm angst for å være sultne, og at de skriker for å formidle dette til foreldrene. Men skrikingen er så intens at barnet ikke merker sulten. Fordi spedbarnet ikke tenker rasjonelt kan det ta flere uker for den lille å forstå at det faktisk hjelper å få i seg litt mat.
Alle som har hatt et "kolikkbarn", kan skrive under på at det er en prøvelse, ikke bare for barnet, men også for foreldrene. Jeg tror det kan være flere årsaker til at barn får luftsmerter: De sluker luft når de dier, de sluker luft når de skriker, selve fordøyelsesprosessen produserer kanskje litt gasser, det kan skyldes matallergier og intoleranse (større barn) for eksempel fra morsmelkerstatningen. Maten som mamma spiser kan også danne gass i tarmene, både hos mor og hos barnet. Selve tarmsystemet er dessuten underutviklet hos de nyfødte.
Første bud når du har et urolig spedbarn er å sørge for at det får nok mat og får rapt - ikke bare en gang, men gjerne flere ganger, etter et måltid. Mange tror det holder med en skikkelig rap, og legger barnet ned i senga så snart den har kommet. Men merk deg at rapen hos rapen hos babyer ikke behøver å være høylytte. Særlig de rapene som kommer etter en liten stund kan virke veldig svake, men likevel ha god effekt.
Hvis barnet ikke roer seg når det blir lagt i sengen, kan det være tegn på at det er flere luftbobler i tarmsystemet og at det må hjelpes til å få dem vekk. Hvis barnet ikke har rapt 10 minutter etter måltidet og er rolig, kan du egentlig bare legge barnet og heller ta det opp igjen for å rape når det våkner.
Tiltak:
Barnet raper lettest i oppreist stilling, gjerne etter at det har ligget litt på magen. Når du holder det mot magen din, med hodet mot brystet ditt, får du også god anledning til å stryke det oppetter langs ryggen samtidig. Vær ikke redd for å legge litt trykk på når du masserer ryggen på denne måten, og bruk begge hendene, etter tur, og kontinuerlig, da faller ikke barnet ned.
En god rapestilling for nyfødte er å la barnet hvile rumpa si dem på låret ditt mens du smårister litt (ligner den irriterende ristingen noen gjør når de er på kino) godt støttet i ryggen av dine hender. Det kommer ingen rap dersom babyen er foroverbøyd. Pass på at du ikke lar babyen sitte, det er ikke bra for ryggen. Bevegelse må til for at luftboblene skal forsvinne.
Noen barn får også lettere opp rapen mens de har smokken i munnen. Jeg tror det kan ha noe med at de slapper bedre av og at musklene i mageregionen lettere gir slipp på luften. Hvis barnet ikke vil ha smokk når det gråter kan det være et tegn på kolikk/mageknip. Greier du å få barnet til å sutte litt, kan det hjelpe.
Ã... la barnet litt på magen etter måltidet er også lurt.
Minifom er et reseptfritt middel som skal hjelpe mot luft i magen. Noen barn har nytte av Minifom, andre ikke. Hvis du ikke synes barnet får en bedring, kan du bare kutte det ut.
Når barnet begynner å reise seg opp etter møbler, pleier det ikke lenger å være nødvendig med denne formen for hjelpende tiltak for å få rapt. Det ordner de selv. Derimot kan det fremdeles være årsak til at de våkner på kvelden. Jeg anbefaler at så lenge barnet raper når det blir tatt opp når det skriker - så får du stole på at det er årsaken til at det våkner.
Babymassasje gir ikke bare velvære og viktig kroppskontakt, men forebygger også luftsmerter. Hvis du har en baby som skriker mye, kanskje også har kolikk - da må du ikke la dette være uprøvd! Jeg anbefaler på det varmeste å lære noen enkle øvelser for slik massasje. Det burde etter min mening vært obligatorisk opplæring på alle barselavdelinger! Men vent med massasjen til minst et kvarter etter måltidet.
Slik går du fram:
- Massasjen gjør du i et behagelig oppvarmet rom (ca 24 grader), gjerne på badegulvet hvis du har plass der. Snakk vennlig til barnet og legg det ned på ryggen. Varm opp litt vegetabilsk kaldpresset olje i hendene (gjerne olivenolje). Ikke vær for lett på labben, men bruk jevnt lett trykk når du masserer - det skal ikke kile. Nedenfor beskriver jeg en runde gode og av eksperter anbefalte øvelser for magemassasje:
Vannhjulet: Du starter nedenfor ribbeina og stryker over navlen og nedover magen med begge hender - vekselvis med høyre og venstre hånd. Gjenta øvelsen 6 ganger fortløpende.
Knær mot mage: Press/bøy forsiktig barnets samlede bein opp mot magen og hold dem der i 6 sekunder. Her hører du ofte effekten av massasjen! Slipp beina rolig ned og rist dem lett.
Sol og måne: Venstre hånd går i en sirkel rundt hele magen - med sola, mens høyre hånd kun lager halvmåner - " fra 11 til 5" på urskiva. Gjenta øvelsen 6 ganger fortløpende.
Knær mot mage: Press/bøy forsiktig barnets samlede bein opp mot magen og hold dem der i 6 sekunder. Slipp beina rolig ned og rist dem lett.
Massasjerunden beskrevet ovenfor gjentas 2-3 ganger hver gang. Hvis barnet plages av kolikk, kan du gi magemassasje et par ganger i løpet av dagen. Hvis du forventer at barnet gråter på bestemte tider, kan du gi massasje en halv time før det starter. Magemassasje er den eneste form av babymassasje du kan gjøre selv om barnet gråter. På følgende link kan du finne en god videodemonstrasjon av babymassasje. http://www.babytv.no/babytv_no/sidemeny/din_baby/babymassage
- Avslutt med badet, aller helst i en badebøtte, en såkalt "Tummy Tub". Fordelen med den er at den holder bedre på temperaturen i badevannet enn et badekar gjør, og at barnet beveger seg i horisontal i stedet for i vannrett stilling. Det er et viktig poeng, fordi etter magemassasjen er det viktig at luften får komme ut. Jeg tror jeg skal våge å påstå at alle babyer elsker å bli badet i en slik Tummy Tub. De nyfødte blir helt paralyserte, øynene ruller inn i skallen og de er hengitt i ren nytelse! På Aker sykehus blir Tummy Tub brukt for å roe ned anspente barn.
Oppdriften i tønnen gjør at det er enkelt å holde barnet: Du bare holder det under haken og nakken med et tommelfingergrep.
Forebygg med faste måltider:
En forutsetning for å få til rolige netter, er at du passer på døgnrytmen. Alle barn må ha minst fire måltider i døgnet, og med tre-fire timer mellom hver gang. Dette varer faktisk i mange år fremover - det er bare søvnrytmen som endres. Sørg for at dette blir regelmessig, ikke vent til barnet viser tegn på at det er sultent.( Se eget kapittel om døgnrytmer).
Forebygg med riktig mamma-mat:
Har barnet fordøyelses/tarmbesvær og tegn på mageknip, så sjekk også din egen kost. Enkelte matsorter gir økt produksjon av tarmgass og ved amming påvirker det morsmelken og sarte mager. I de første seks månedene - eller så lenge problemene varer - bør du:
Det du ikke kan gjøre noe med:
Tarmirritasjon hos brystbarn med uro og skrik kan forekomme i forbindelse med at mammaen får tilbake menstruasjonen. Trolig er det hormoner eller stoffer som går over i morsmelken.
Hev sengen:
Ved kolikk eller mageproblemer bør du heve hodeenden i sengen 10-15 centimeter. La barnet ligge en stund på venstre side, da tilsier anatomien i magen at den siste "svingen" ligger riktig vei og at luften slipper lettere ut.
EKSTERNE IMPULSER/LYDER
De fleste trenger ro for å sove, også barn. Men de er ulike, og det er ulikt hva de er vant til. I et hus med mange barn vil det nødvendigvis være mer uro enn i huset med det ene. Det tok meg likevel litt tid å skjønne hvorfor ungene i en periode alltid ga lyd fra seg rett etter at jeg hadde lagt hodet på puten. Hver kveld skjedde følgende; TV'en skrudd av, trinnlyd fra at vi gikk rundt i stuen og skrudde av lysene, knirking fra trappa, sus fra vannrørene på badet og til slutt ble det helt stille i huset....i 10 minutter. Hver bidige kveld kom det lyder fra barnerommet, noen ganger så mye at en av oss måtte gå inn og roe dem ned, andre ganger roet de seg selv. Tilsvarende skjedde forresten en nyttårsaften vi hadde fest; musikk og prat, rakettoppskytning, dansing og når alle gjestene hadde gått og huset ble stille - 10 minutter og ungene våknet. Selv om du venner barnet til lyder bør du likevel være forberedt på at de kan våkne av lyder, særlig forandring av lyder. Men reaksjonen kommer gjerne litt etterpå, slik at det er 10 minutter etter denne lyden, eller forandringen, at du hører barnet våkne.
Barn liker for øvrig ofte jevn bakgrunnsstøy - såkalt hvit støy slik som vaskemaskiner, støvsugere etc produserer. Det er mange kolikkbarn som nærmest blir paralyserte - og stille - av den type lyder.
Tiltak:
Det er umulig og heller ikke ønskelig å forhindre lyder i en bolig, men sørg for at barnet har rimelig ro når det har lagt seg for natten. Legg det i eget lukket rom, ikke i stua.
SMOKKEN
Spedbarn har et naturlig sugebehov. Vær derfor ikke redd for å begynne med smokk tre-fire uker etter at barnet er født, men bruk smokken med fornuft. Med fornuft mener jeg at du ikke behøver å dytte inn smokken på en baby som er fornøyd. Jeg anbefaler å begrense bruken til når de skal sove eller når du skal ut og kjøre bil. Finn fram til smokk med egnet tåte. På babyer er det viktig at Den ikke må være for lang, det gjør bare at de brekker seg. At barnet våkner om natta fordi det har mistet smokken er en velkjent situasjon. Vil du unngå å bli "smokkeløper", så hjelp barnet til å finne smokken selv. Dette kan du ikke forvente at barnet skal få til når det er bare uker gammel, men etter hvert når det klarer å få smokken i munnen på dagtid er det på tide å hjelpe babyen å finne smokken selv ved at du fester en smokkesnor til pysjen eller soveposen. Snora må ikke være for lang - da kan den vikle seg rundt halsen.
Tiltak:
Hvis barnet ikke vil ta smokk, så prøv med en ny tåte. Hvis du må venne babyen til smokken - ikke dytt den helt inn med en gang, sett den først mot leppene og så før den litt inn i munnen samtidig som du lager litt smattelyder. Kanskje bør en annen enn mamma innføre smokken, siden barnet forbinder mamma med pupp. Stappmette babyer har ikke så stort sugebehov - prøv heller smokken igjen når det er litt sultent.
Barnet våkner og gråter dersom pysjen er våt og kald. Sørg derfor for at bleien sitter ordentlig på og at det er riktig størrelse, slik at et ikke oppstår bleielekkasje. Det høres enkelt ut.....men merkelig nok har jeg gjentatte ganger tatt meg selv i å ikke skjønne det før etter et par netter med sengeskift. Blir det stadig vått i senga, mens bleien er relativt tørr, er det tegn på at bleien er for stor eller satt på feil. Dette skjer oftere hos de som har tynne lår. Gå derfor ned en bleiestørrelse. Hvis bleien blir veldig tung etter noen timer i senga, så gå opp en størrelse. Bytt bleiemerke dersom dette ikke hjelper. Det har dessuten forundret meg at det ikke er en skikkelig monteringsanvisning på bleiepakken. Det er kanskje også årsaken til vi foreldre setter på bleien feil. Så her får du en garantert utprøvd fremgangsmåte. Lykke til!
(tegninger fritt etter liberos hjemmeside)
Bleieutslett er veldig plagsomt, og er det ordentlige sår blir urin som salt i såret: Det gjør veldig vondt, og barnet blir urolig og gråter. Det er sjelden bleieutslettet kommer av selve bleien, men min erfaring er at det er stor forskjell på type bleie og merke. Da er stoffer i avføringen som barnets reagerer på en langt hyppigere årsak. Har mamma har spist sterkt krydret mat, løk, tomat, appelsinjuice, kan dette gi utslag i form av utslett. Det er også slik at barn med eksem lettere får bleieutslett enn andre barn.
Tiltak:
Er stumpen rød, så rengjør godt og skyll av med rennende vann. Skift bleie ofte. Bruk en god salve ved hvert bleieskift, for eksempel Inotynol, som er "seig" og beskyttende mot fuktighet. Også sinksalve kan brukes.
Rød stump med små åpne sår: Rengjør, skyll med rennende vann, tørk/klapp godt, og drypp/rull krystallfiolett over sårene hver kveld. Dette virker desinfiserende og hindrer at det går sopp i det (her kan også Canesten brukes).
Ta på salve etterpå. Barn som er plaget med rød stump bør også få ligge litt i "friluft", uten bleie.
Er sårene væskende, og større enn kronestykker, må du ta barnet til lege.
"Det skal ikke være for varmt og ikke for kaldt" - det er ikke til å bli særlig klok av. Forskning viser at temperaturen også er viktig i forhold til krybbedød. Jeg synes ikke alltid det har vært så lett å til enhver tid sørge for at barnet har riktig temperatur - for meg har det derfor hele tiden vært en kontinuerlig justering av hva barnet har på seg når de sover. Jeg husker med gru en gang jeg kom inn på soverommet til Sofie - jeg fikk sjokk, det må ha vært 40 grader der inne, og jenta lå i posen sin på et ullskinn, med tjukk dundyne. Hun var kliss våt i håret og skikkelig sinna. Nå sjekker jeg alltid at ingen barn har vært og justert på makstemperaturen på ovnen før jeg forlater soverommet.
Tiltak:
Hvis spedbarnet er kaldt på nesen eller på fingrene og det i tillegg har hikke er det et sikkert tegn på at de trenger å tilføres litt kroppsvarme fra deg selv - spedbarn som har blitt litt kalde har problemer med å produsere nok varme selv om du pakker dem inn i klær. Jeg svøpte alle barna i tepper fra de var nyfødte til de var 6-7 uker. Det blir trangt slik at ungene ikke våkner av sine egne bevegelser og det nærmeste de kommer mimring om en svunnen tid i magen. Jeg opplevde at de sovnet lettere, sov roligere og lenger. Legger du det også på et saueskinn - i hvertfall i vinterhalvåret - får det en jevn, behagelig temperatur. Litt avhengig av temperaturen i rommet, la jeg et teppe eller tynn dyne over, men ingen tjukk dundyne! 15-18 grader er fint å ha på soverommet.
Når ungen ble for stor til å svøpe gikk jeg over til å bruke en spesiell sovepose. Du har mulighet til å feste den i senga, mens dyna legges oppå. Det gjør det enklere å holde en jevn temperatur fordi de ikke kan sparke av seg dynen. Når du tar barnet opp for amming om natten, løfter du det bare opp med posen på og legger det tilbake i sengen etterpå. Da blir det ingen kald overraskelse å komme tilbake til senga. Slike poser får du kjøpt i barneutstyrsforretninger.
Barn som får tenner biter. Det er i hvertfall veldig sannsynlig at en tann er i ferd med å finne veien fram dersom et lite barn stadig viser bitetendenser. Også økt sikling er et slikt tegn, likedan trøske (ph-verdien i munnen endres og gir gode vekstvilkår for sopp) eller litt løs mage. Du kjenner klumper, ofte hvitaktige, i de hovne gommene rett før et tannutbrudd. Plagene begynner flere uker før selve frambruddet, noen ganger også måneder.
Det varierer veldig fra barn til barn både når de får tenner og hvor plagsomt det er. Du kan begynne å se etter tenner rundt halvt-årsalderen. De fleste er ferdig med melketennene rundt 2 ½ -3 år (to-årsjekslene). Men tannutbrudd kan gi så mye kløe og ubehag at barnet blir urolig av det, har vanskelig for å sovne og våkner lett om natten. Jeg har blitt fortalt at ubehaget og trykket ved tannfrembrudd øker når barnet ligger. Når tannen har brutt gjennom tannkjøttet vil også barnet bli merkbart roligere. Det hevdes at hjørnetennene er de vondeste å få. Det er visstnok ingen holdepunkter for å si at tannfrembrudd gir feber, men derimot er det ting som tyder på at tannfrembrudd fremskyndes når barnet har feber! Personlig tror jeg at barn får litt redusert immunforsvar når de har tannfrembrudd og derfor lettere blir syke.
Tiltak:
Smør på et lokalbedøvende middel (Dentinox) før barnet legger seg, slik at kløe/smerter dempes og barnet lettere får sove. Husk at effekten varer i bare 10-20 minutter, og at du eventuelt må smøre på nytt. I verste fall kan du bruke smertestillende midler som paracetamol.
Når barnet er forkjølet må du regne med at det kan gå utover nattesøvnen. En kraftig forkjølelse kan kreve at du gir litt smertestillende. "Fiskelukt" fra halsen tyder på halsinfeksjon, og en lege bør sjekke om det eventuelt kan være streptokokk-infeksjon.
Det er naturlig at du tar opp barnet hvis det gråter og er tett. Det roer seg ofte etter å ha fått litt pleie.
Tiltak:
Forkjølelser er alltid forårsaket av virus og dermed virker ikke antibiotika. Derimot kan virusinfeksjoner som varer en stund gå over i bakterielle infeksjoner som må vurderes av lege. Bakterielle infeksjoner ledsages normalt av høy feber.
Ha alltid nesespray i huset. Den er god både som forebyggende ved øreverk, og som akutt-middel ved tett nese. Nesesprayen skal over i øregangen og ikke i halsen. For å få til dette må barnet sitte, ikke ligge når du sprayer.
Det er selvfølgelig også et poeng å få ut snørr før du bruker nesedråper.
Ved tett nese hos spedbarn kan du bruke såkalt jordmorsug: Snørr suges ut ved hjelp av et rør/slange. Nesespray bør ikke brukes på de helt små. Prøv heller å dryppe litt morsmelk inn i nesen, ved først og ta den på en skje og bruke en pipette.
Når barn er forkjølet er det også lurt å heve hodeenden av sengen 10/15 cm for å få bedre drenasje mellom øre og svelg.
Bronkitt kjennetegnes av hoste både om dagen og om natten. Hosten forverrer seg ved anstrengelse og noen hoster så mye at de også brekker seg. Legen vil kunne høre pipelyder i stetoskopet. Hosten føles som det rives i lungene og gjør at sårheten i brystet blir verre. Etter en ukes tid vil du merke at slim og snørr blir gulgrønt og seigt.
Tiltak:
Hvis du ønsker å gi hostemedisin bør du ta hensyn til å gi hostestillende om natten slik at barnet får en sjanse til å sove i fred og så kan du heller gi slimløsende om dagen for å hjelpe til få løst opp slimet. Hvis barnet har kraftige hosteanfallet om natten bør det taes opp av sengen inntil hosteanfallet har gitt seg. Husk å gi rikelig med drikke da det bidrar til å fortynne slimet og gjør det lettere for kroppen å håndtere.
Hos små barn under 1 år som har hatt bronkitt mer enn tre ganger behandles tilstanden om astma.
Astma skiller seg ved at selv om barnet er friskt ofte har natthoste.
Tegn på alvorlige pusteproblemer;
Vi var på sommerferie med venner - fire voksne og seks barn og Margrethe på 3 år hadde vondt i magen og kastet opp. Det var i begynnelsen av ferien og vi hadde 10 dager igjen av bilferien. Dette kunne jo bli artig! Jeg så for meg oppkast og diaré resten av ferien - burde vi i det hele tatt fortsette? Men så ble det med oppkast den ene gangen og alle andre forble like friske. Hun måtte vel ha spist noe, tenkte jeg uten helt å skjønne hva. Fem dager etterpå så kastet hun opp igjen, også denne gangen bare en gang og ingen andre var dårlige. Når jeg tenkte litt etter kom jeg på at hun i de siste par månedene ofte hadde klaget over vondt i hodet og noen ganger også vondt i magen. Dette lå jo an til å være riktig så alvorlig tenkte jeg. Jeg løp selvfølgelig rett til lege og der fikk vi konstatert hovne mandler. Legen fortalte meg at det slett ikke var uvanlig at hovne mandler nettopp kunne gi de plager Margrethe hadde hatt. Etter en antibiotika-kur har hun siden ikke vært plaget av verken uforklarlig oppkast eller hodepine.
Tiltak:
Halsbetennelser kjennetegnes ved halssmerter som gjør det vondt å svelge. Jeg merket ofte at barnet fikk dårlig matlyst før andre symptomer som forkjølelse, rennende nese, hoste eller feber gjorde seg gjeldende. De fleste halsbetennelser er forårsaket av virus og dermed virker ikke antibiotika. Lindring av vondter og ubehag med paracet er dermed det som kan gjøres. Hvis barnet har feber vil det også være febernedsettende. Unngå varme drikker for det øker hevelsene i halsen og gjør bare vondt verre. Kalde drikker og iskrem er en fremragende diett for barn med vondt i halsen!
Hvis barnet har hovne lymfeknuter foran på halsen, høy feber, fiskelukt fra halsen (betente mandler) uten å vise andre forkjølelsessymptomer (nysing, snørrete, hoste) kan det være en streptokokk infeksjon. Dette må legen vurdere og må eventuelt behandles med antibiotika.
Fjerning av mandler bør vurderes dersom de hovne mandlene forblir hovne i lengre perioder etter halsinfeksjoner.
Jeg husker en gang Magnus var 1 ½ år og var litt forkjølet. Flere kvelder på rad hadde han vært urolig og våknet mye på kvelden etter han hadde lagt seg. Så en kveld ble det skikkelig ille, etter å ha vært på soverommet 15 ganger på 2 timer etter kl. 23 er det vanskelig å holde omsorgsnivået oppe og humøret dertil. Så da jeg ble vekket av et intenst skrik og gikk inn til ham og så en liten gutt som var så redd og hadde så vondt at øynene nesten poppet ut av hodet, lurte jeg virkelig på hva som var i veien. Jeg kunne jo ikke se noe galt, litt snørr, men ellers ikke noe. Han fikk smertestillende og etter å ha få trøst på fanget mitt sovnet han endelig. Neste morgen så jeg at det var kommet gul væske ut av begge ørene og det var litt blod på hodeputen og skjønte da at trommehinnene hadde sprukket den kvelden. Øreverk, eller mellomørebetennelse kan være forferdelig vondt og gir naturlig nok søvnproblemer. Smerten pleier å gå over i løpet av 24 timer. Smerten stammer fra økt væske i mellomøret som kan gi ubehagelige trykksmerter på trommehinnen. Dette kan i noen tilfeller også gjøre at trommehinnen sprekker og seig væske renner ut av øret (noen ganger med litt blod også). Nå skal det sies at når trommehinnen har sprukket blir barna ofte mye bedre fordi da er trykket i øret blitt borte. Voksne som har hatt mellomørebetennelse sier de er overrasket over hvor vondt det faktisk gjør. Smerten brer seg ut fra øret, oppover siden av hodet og nedover halsen.
Øreverk trenger ikke føre til høy feber. Øreverk er vanskelig å oppdage, plutselig er den bare der. Barna er ofte urolige, de kan ta seg til øret og hvis du tar på øret så snur det seg eller det gir uttrykk for at det er vondt. Noen ganger kan diaré være tegn på begynnende betennelse også forbigående nedsatt hørsel er et tegn. Nest etter forkjølelse er mellomørebetennelse den vanligste infeksjonssykdommen hos små barn og den kommer som oftest sammen med eller etter en forkjølelse. Stakkars unger, to av dem har vært så plaget av vondt i ørene.
Tiltak:
Mellomørebetennelse er vanligvis forårsaket av virus og da hjelper ikke antibiotika, men i 15% av tilfellene skyldes betennelsen bakterier og det er i disse tilfellene legene vurderer å gi antibiotika. Dersom smertene vedvarer utover 2-3 døgn eller det renner væske ut av øret utover 24 timer må barnet til legen for ny vurdering. Det viktigste er derfor å lindre barnets smerter og du kan gi paracet 2-3 ganger om dagen i et par dager. Det vil også dempe feberen dersom barnet har det.
Du kan prøve å forhindre utviklingen av ørebetennelser ved å bruke nesespray med saltvann med en gang du merker at ungen blir snørrete eller viser andre tegn til forkjølelse. Men som tidligere nevnt har jeg flere ganger blitt overrasket fordi de ikke hadde vært forkjølet først. Hev sengen minst 15 cm når barnet har mellomørebetennelse, dette gir bedre drenasje mellom øre og svelg, trykket minskes og dermed mindre smerte.. Bruk også vindtett lue på barnet når det er kaldt og blåser. Om sommeren skal det være MYE vind før det er nødvendig å bruke lue. En ØNH-lege fortalte meg at lue kan faktisk få fortgang i en ørebetennelse fordi det blir varmt og klamt i øregangen og det er perfekte vekstvilkår for basilusker av ymse slag.
Innlegging av dren; Mange barn er plaget med gjentatte øreproblemer, kanskje spiller anatomien i øregangen en rolle. Noen må få lagt inn dren. De fleste vokser plagene av seg. Etter forkjølelser er det vanlig at det er væske i mellomøret en stund etter at barnet har blitt friskt, men det tørker opp av seg selv innen en måneds tid. I denne perioden er hørselen nedsatt. Det er først når væsken i mellomøret ikke tørker at det blir problematisk; det økte trykket medfører at det kan være ubehagelig å legge seg ned, ikke så kjekt for et barn som skal lære seg å sovne, dersom barnet er over året så er det en viktig tid for språkutviklingen, og muligens gjør det også at barnet hyppigere får ørebetennelser. Dette gir trøtte barn som føler seg utenfor fordi de ikke hører så godt og heller ikke blir forstått fordi de mangler språket og klarer ikke å uttrykke seg slik at vi andre forstår dem. To av barna mine har hatt dren og den aller største overraskelsen var vel bedringen i humøret! Du kan sjekke hørselen til barnet ved å sitte bak barnet og knipse bak hvert av ørene for å se om de snur seg. Hvis det ikke gir reaksjon kan du prøve å hviske lavt "s j o k o l a d e" mens du sitter bak barnet. Reagerer ikke barnet da, så går du til lege!
Hvis du har fått omgangsyke i huset er det på sin plass å ta frem det gule flagget - her er det høy smittefare - og du kan få det igjen selv om du nettopp har hatt det. Etter at jeg fikk alle mine fire små, skjønte jeg hvor viktig det var at jeg holdt meg frisk. Kan ikke tenke meg noe verre enn å tørke oppkast når du selv er kvalm. Omgangssyke er som alle andre virusinfeksjoner smittsomme i en periode før den bryter ut. Min erfaring tilsier at du merker om du har blitt smittet innen 24 timer. Her kan du ikke gjøre så mye annet enn det mest effektive hygienetiltaket - vaske hender ofte. Når et av barna mine kaster opp i sengen - det skjer nesten alltid på natten - så er det første jeg gjør å hente plasthansker. Det høres kanskje grymt ut, men jeg har kommet fram til at ungene mine faktisk har best av at jeg bruker de 30 sekundene ekstra på å holde meg frisk. Da får det stakkars barnet bare gråte litt til. Så gjør jeg alt det vanlige - dusjer barnet og får på ny pysj (har funnet ut at det er lurt å ha frontåpning - det er stor sannsynlighet for at det skjer igjen og da er det greit å slippe å dra klær med spy på over hodet!) skifter sengetøy og legger barnet igjen. Jeg tar meg tid til å vaske alle flater jeg har vært i kontakt med klor! Det være seg dørhåndtak, dusjhåndtaket, vaskemaskinhåndtaket etc. Jeg er kanskje litt paranoid - men etter jeg begynte med dette har jeg ikke blitt smittet selv om alle rundt meg har vært syke - inkludert besteforeldrene.
Rota- og Norovirus infeksjoner er vanligste årsaker til omgangssyke i Norge. De oppstår hyppigst i månedene januar til juni. Av alle sykehusinnleggelser av barn med diaré er Rotaviruset årsaken i mer enn 50% av tilfellene. Intensivering av håndvask, både for barn og voksne, samt hyppig rengjøring av stellebord og leker. (Kilde: Oslo Kommune, Helse- og velferdsetaten)
| Omgangssyke | Rotavirus | Norovirus |
|
Hvilke symptomer gir det: |
oppkast, feber og diaré, særlig hos små barn |
kvalme, brekninger, muskelsmerter, diaré og feber. |
|
Hvem får det: |
Særlig barn i alderen 6 måneder til 3 år. De fleste barn gjennomgår en eller flere infeksjoner før 5-års alder. Hos voksne kan sykdomsforløpet være lett eller helt uten symptomer. |
Alle |
|
Hvordan smitter det: |
Kontaktsmitte fra person til person er det vanligste, også indirekte via f.eks. spisebestikk og leker. Via forurensede matvarer eller drikke, inkludert drikkevann. |
Forurenset drikkevann eller matvarer. Nærdråpekontakt, feks dersom dråper fra oppkast spres ut i et rom. |
|
Fra du er smittet til du får symptomer: |
vanligvis 2-3 dager. |
vanligvis 10-50 timer. |
|
Hvor lenge varer sykdommen: |
vanligvis 4-7 dager |
kun 1-2 døgn. |
|
Hvor lenge er du smitteførende: |
4-7 dager etter sykdomsdebut, dvs så lenge du har symptomer |
så lenge du har symptomer på sykdom og inntil 2 døgn etter at du er blitt symptomfri. |
|
Kan du få det flere ganger etter hverandre: |
Gjennomgått sykdom gir delvis immunitet. Du kan altså få infeksjon med Rotavirus flere ganger, men alvorlig sykdom ses stort sett ved førstegangs infeksjon. |
Ja, du får ikke varig immunitet |
Den vanligste årsaken til oppkast hos småbarn er vanlig omgangssyke (- se eget avsnitt nedenfor). Det er ikke fullt så vanlig at spedbarn får omgangssyke så lenge de får morsmelk - fordi det styrker immunforsvaret. Derimot kan en bloddråpe fra en sår brystvorte kan være nok til at et spedbarn kaster opp. Oppkast kan i sjeldnere tilfeller også skyldes allergi, men da har de vanligvis begynt å spise fast føde slik at de får allergenene i større mengder.
Sprut-brekninger; Jeg husker når Sofie var 4-5 måneder og lå på stellebordet og koste seg mens jeg skiftet nok en skitbleie - plutselig sto det en stråle på 1 meter ut av munnen hennes - den traff speilet på veggen ved siden av henne og rekylen havnet på meg! Sofie ble litt perpleks, men tok raskt til å pludre igjen. Der sto jeg og skjønte ikke helt hva som hadde skjedd, jeg følte at jeg burde ha blitt redd - dette kunne da ikke være normalt. Isteden begynte jeg å le - jeg var tilsølt fra topp til tå mens Sofie lå der fremdeles like tørr og i strålende humør. Det var nesten litt fasinerende å se hvilke enorme krefter som akkurat hadde vært i sving. Nå skjedde dette bare en gang, men når lukkemuskelen i svelget ikke virker som den skal, fører det gjerne til gjentagende sprut-oppkast; Reflux. I alvorlig tilfeller medfører dette at babyen ikke får i seg næring og det er ikke vanskelig å forestille seg at disse babyene må være sultne. Dette må selvfølgelig behandles av lege.
Diaré hos spedbarn som ammes skyldes som oftest forhold ved maten hos mor.
Spør du et sykt barn hvor det har vondt, så peker de vanligvis på magen. Dette skyldes nok at små barn har vanskelig for å kjenne igjen hvor smerten faktisk stammer fra. I tillegg til denne forklaringen har jeg gjort meg mine egne tanker rundt dette. Mine barn har hatt løs mage ved tannfrembrudd, luftveisinfeksjoner og øreverk. Halsbetennelser har også gitt løs mage. Dette forteller meg at barna faktisk får mageknip og vondt i magen selv når den reelle sykdommen er lokalisert annet sted.
Slim i avføringen er vanlig etter diaré og er et tegn på at tarmene sliter, men dersom det vedvarer kan det skyldes kronisk betennelse i tynntarmen (kronisk gastroentritt). Da må du oppsøke lege. Vær også oppmerksom på at både oppkast og diaré i løpet av ganske kort tid kan føre til at barnet blir uttørket -dehydrert. Det er ikke så uvanlig at små barn må legges inn på sykehus og få intravenøs næring etter en omgang med infeksjon og diaré/oppkast.
Antibiotika gir ofte diaré og/eller oppkast. Hjernerystelse kan gi oppkast
Bronkitt/astma kan forårsake brekninger
Tiltak:
Ved diaré bør du gi mat og drikke som virker bindene: Blåbærsaft, eventuelt blåbærkompott kokt med potetmel (som også er bindende), moden, søt banan, flytende kull (fås kjøpt på apotek), revet eple, gulrot.
Ved oppkast vil mat og drikke fremprovosere brekninger, unngå derfor å gi noe som helst mens det står på som verst. Når barnet (spedbarnet) har vært fri for oppkast i to-tre timer, begynn med en teskje Farris blandet med eplemost eller blåbærsaft (50/50, rist ut kullsyren), hvis dette går bra de neste ti minuttene kan du forsiktig gi en teskje til og gi mer etter hvert. Melk og melkeprodukter bør unngås de første par dagene etter en skikkelig magasjau. Ã...rsaken er at ensymet som bryter ned laktosen er midlertidig satt ut av funksjon og dermed vil melkeprodukter i seg selv kunne forårsake diaré og forlenge tiden det tar å bli frisk.
Ved et par anledninger fikk barna mine kittfarget avføring etter at de hadde hatt diaré. Dette er et tegn på at galleproduksjonen ikke har kommet skikkelig i gang etter infeksjonen. Jeg har også opplevd at etter en runde med diaré er det ofte at barna faktisk har litt tendens til å ha hard mage, jeg antar det er forårsaket av det store væsketapet. Viktig å la barnet få drikke så mye de ønsker når det er i stand til å holde det inne.
Tegn på uttørking/dehydrering;
Forstoppelse er forøvrig sjelden hos brysternærte barn. Derimot kan barn som får morsmelkerstatning ha dette problemet.
At spedbarn krester, stønner og må "jobbe" litt for å få ut avføringen er helt normalt, men hvis avføringen blir for hard kan det skape problemer. Ã... massere med solen rundt navlen vil ofte hjelpe ganske fort. Hvis barnet har problemer ofte kan det være fordelaktig å gi massasje regelmessig - slik jeg også anbefaler under søvnkapitelet. I tillegg kan du prøve å tilsette 1 teskje maltekstrakt i melk/mat, da dette virker avførende - men vær oppmerksom på at sukkeret også kan øke gjærproduksjonen i magen og dermed være opphav til luftsmerter. Det å ta tempen eller massere barnet nedenfor halebeinet virker også avførende. Et triks som er særdeles effektivt er å bruke en engangssprøyte (uten nål!!) til å sprøyte forsiktig inn 1-2 ml lunkent vann i endetarmen.
Hvis du mener at barnet er forstoppet fordi det går lenge mellom hver avføring og det jeg har nevnt ovenfor ikke hjelper, er det ikke sikkert at barnet ditt er forstoppet. Kanskje er det slik at kroppen tar til seg all den næringen det blir tilført. Min erfaring er at nettopp det at det går lengre tid mellom hver avføring har vært et varsel om at det er på tide med et par økedager, eventuelt å introdusere fast føde. Hos barn som fremdeles kun dier anbefaler jeg å øke tilbudet om mer pupp før du prøver å hjelpe barnet til å bæsje.
Avføringens konsistens - myter eller fakta
Nyfødte har de første par dagene avføring som ligner mest på svarte skogsnegler og seig som varm asfalt. Deretter er det vanlig at den blir grønnlig, løs og noe slimete. Dette er et tegn på at tarmene sliter litt, men det er vel ikke rart når mage- og tarmsystemet skal fordøye mat for første gang.
Det pleier å normaliseres i løpet av et par uker slik at brystbarnet får hos avføring som er kremete, gulaktig og kornete, som lukter behagelig surt.
Noen brystbarn bæsjer i hver bleie andre bæsjer bare en gang i uken. Ekte forstoppelse forekommer ikke hos brystbarn med unntak av sjeldne medfødte misdannelser og noen sykdommer. Den kan godt ta en "pause" på et par dager, men blir ikke hard og trenger derfor ikke medisinsk behandling. Når mor spiser mat som er uegnet for spedbarn (kål, erter etc.) eller fått igjen menstruasjonen, får brystbarn ofte avføring som er løse og grønnlige.
Hos barn som får morsmelkerstatning kan avføringen være grønnaktig.
Morsmelkerstatning gjør at noen barn får hard mage og i noen tilfeller også blir forstoppet.
Barn som får jerntilskudd kan ha nesten svart avføring og jern kan gi hard mage i tillegg.
Skummet og løs avføring kan skyldes mye luft i magen.
Kittfarget avføring kan forekomme etter barn har hatt diaré (kun kort tid).
Slimete avføring er vanlig under og etter diaré.
Du er arvelig disponert for å få de atopiske sykdommene; eksem, allergi og astma. Har en av foreldrene slike plager, er det 50 prosent sannsynlighet for at barnet også får dette. Du skal derfor være ekstra påpasselig dersom barnet er arvelig disponert. Det var ikke jeg, da jeg laget et festmåltid med bacalao hjemme- og langet innpå. Dagen etter så Sofie (7 uker) ut som en tomat! Da jeg gikk til helsestasjonen med Sofie fikk jeg beskjed om hun trolig hadde melkeutslett og at det ikke var noe å bry seg om: Jeg kunne spise hva som helst. Jeg gjorde som helsesøster sa og Sofie ble bare verre og til slutt hadde hun var nærmest blå-lilla og fått åpne væskende sår i ansiktet. Jeg hadde ikke tenkt på allergi i det hele tatt, men en sterkt krydret tomatrett virker svært triggende på allergi/eksem. Ikke aksepter den type svar som jeg fikk, ta ansvar for ditt eget barn ved å skaffe den nødvendige informasjon via nettet, litteratur eller hos erfarne fagfolk og foreldre.
Siden ble eksem en del av hverdagen for lille Sofie - slik den hadde vært for pappaen mens han var liten.
SJEKK Ã...RSAK:
Får barnet ditt utslett eller eksemlignende symptomer som varer mer enn en uke, så begynn med å kartlegge årsak. Det kan være melkeutslett, og gå over, eller det kan være eksem. Melkeutslett er forårsaket av hormonforandringer hos mor som barnet får via morsmelken. Melkeutslett kommer gjerne når babyen er 1-4 uker og går over av seg selv etter 8-12 uker. Melkeutslett gjør ikke vondt og er ikke plagsomt for babyen. Det innebærer at hvis babyen er mer enn 3 måneder og har utslett i ansiktet så er det ikke melkeutslett. I motesetning til eksem vil melkeutslett kjennetegnes av at det kommer hvite talgprikker, akkurat som kviser - ikke klem ut disse - det blir bare arr og du påfører barnet unødig. Melkeutslett er årsaken til et vanlig utsagn "hvis du vil vise frem et vakkert barn til dåpen, vent til barnet er 3 måneder gammelt" Det er noe i det.
Atopisk eksem er en ganske vanlig tilstand, men dukker sjelden opp før etter tredje måned. Det kjennetegnes hos spedbarn ved kløe og nuppete hud på kinnene, rundt munnen, bak ørene og på halsen. Gjentakende bleieutslett kan være tegn på eksem/allergi. Sammen med hyppig diaré er eksem er det vanligste symptomet på matallergi det første leveåret, og veldig ofte mot kumelk eller egg (80 % av allergier hos barn er nettopp mot disse to matvarene). Barnet kan også få oppkast og virke utilpass som følge av slik allergi. Uro i kroppen gir uro i sinnet. Du kan ikke kurere eksem, men du kan få til en hel del gjennom forebygging og behandling. Hvis barnet har eksemlignende utslett og tydelig plages av det, bør en tenke forebygging med kosthold så fort som mulig. Finn ut hva andre i barnets familie er allergiske mot, og hold deg unna disse matvarene. Det kan være fisk, egg, kumelk. Mye tyder også på at det kan være møyen verdt å kutte ut "allergi-mat" allerede i svangerskapet om familien er hardt belastet med allergi.
Tiltak mot eksem:
Allergi og intoleranse:
Et barn som er allergisk reagerer på proteinene i enkelte matvarer. Ved kumelk-allergi er altså allergien rettet mot proteinene i kumelken. Kumelk og egg står for 80 % av alle matvareallergier hos småbarn. Ellers er nøtter, fisk og soya også vanlige matvarer du er allergiske for. Både den som ammer og barnet selv bør unngå å få i seg disse matvarene om du mistenker at det er disponert for allergi/eksem. Kumelk og egg er de vanligste matvarene spedbarn reagerer allergisk på.
Matvare-intoleranse er noe annet. Da er det primært mage og tarm som reagerer, for eksempel som ved laktose-intoleranse. Laktose-intoleranse er ikke vanlig hos sped- og småbarn i Norge (barn fra Asiatiske eller Afrikanske land er derimot ofte laktose-intolerante). Morsmelkerstatningene og grøtene du får kjøpt i butikker og på apotek er laget på kumelk (unntatt ris- og maisgrøt og den grøten du lager selv). Hvis du gir flaske eller ønsker å gi ekstra til ammingen, kan du kjøpe melkefrie morsmelkerstatninger på apoteket for å teste ut (f.eks Nutramigen). De er ganske dyre, så hvis du mener at barnet trenger det, bør du be legen skrive ut resept på melkefrie erstatninger
Er barnet ditt arvelig disponert for allergi, så kutt ut melk og melkeprodukter det første leveåret. Da er tarmsystemet ennå underutviklet og kroppen mer utsatt. Matvareallergier av en mild til moderat grad blir ofte redusert eller helt borte innen barna begynner på skolen. Hvis barnet også har hatt eksem vil dette også bedres fordi en viktig trigger av eksemoppblussing (matvareallergien) forsvinner. Allergier som har gitt sterke reaksjoner (hevelser i munn og svelg/anafylaktisk sjokk) slik som f.eks nøtteallergier forsvinner vanligvis ikke.
En allergi mot for en type matvare kan gå over i andre typer allergier, og utvikler seg ofte til pollenallergi når barnet blir eldre.
Tiltak
Hvis det ikke hjelper å bare redusere inntaket av matvarene nevnt ovenfor, bør du prøve å prøve eliminasjonsdiett, dvs å kutte for eksempel kumelk og alle matretter med kumelk i 7-14 dager, for å se om det hjelper på barnets eksem. Hvis du mener at det gav effekt skal du kontakte lege for å få Hvis barnet er allergisk for melk, kan det være nyttig å få en samtale med ernæringsfysiolog for å lære om alternative proteinkilder i maten dersom melkeprodukter må fjernes fra kosten.
Forebygging: se eksem
Astma:
Hvis et barn under ett år har hatt mer enn tre luftveisinfeksjoner, så bør du tenke på det som astma. Det er viktig å ta dette på alvor med en gang, for å forhindre ødeleggelse av lungevevet. Barnet vil trolig ha god hjelp av en pustemedisin og et kortisonpreparat, som skrives ut av lege.
Trøske er en sopp som legger seg som et tykt hvitt teppe på tungen. Du kan også se litt røde partier på slimhinnene inne i munnen. Trøske er vanlig hos spedbarn, trolig fordi vekstmiljøet inne i munnhulen er ekstra gunstig før mage/tarmsystemet er ferdig utviklet. Dersom soppen er begrenset til tungen er det ikke nødvendigvis plagsomt. Men det er likevel greit å få trøske fjernet, fordi den føre til irritasjon og kløe dersom den sprer seg nedover i halsen.
Tiltak:
I gamle dager la de en frosk på tunga til den lille, og det kan godt hende denne uortodokse metoden var mer effektiv enn den soppmiksturen du i dag får på apoteket. Jeg slet lenge ble å bli kvitt trøske hos noen av ungene, og rådet jeg fikk fra lege og helsestasjon om å bruke miksturen Mykostatin virket ikke, selv etter ukers bruk. Det som til slutt virket, var tipset fra en barnelege om å smøre litt Canesten på brystvorten før amming. Da var trøsken borte både hos meg og barnet etter en uke.
Er brystvorten bringebær-rød, er det nemlig et tegn på at også den er angrepet.
Jeg pleide å bruke ammeinnlegg av ull, men ble fortalt at disse kunne skape en svært så gunstig vekstforhold for soppen med sin varme. Derfor kuttet jeg med slike innlegg. Senere er jeg blitt fortalt at ullinnleggene kan legges i fryseren over natten da dette tar knekken på soppen.
Du kan også behandling trøske ved pensle tungen med Farris.
Du har sikkert sett små krabater ligge i gjørma og slurpe i seg vann fra en sølepytt. Det er ikke til å unngå at de minste får nærkontakt med urene omgivelser, og får i seg parasitter som utvikles til det vi kaller barnemark.
De lever herrens glade dager i tarmene, men må ut i friluft for å legge egg, og formere seg videre. Dette skjer om natten - barna kjenner kløen i endetarmen - og kan reagere med å våkne og skrike.
Barnemark er ikke så lett å oppdage, men let etter det dersom du har mistanke. I avføringen er de lettest å se, siden de er hvite og beveger seg. Det kan også sees rundt kjønnsorgan og endetarm. Ser du noe som rører på seg, så er det barnemark. Helt ufarlig, men veldig smittsomt og noe som bør ut av huset fortest mulig.
Behandling:
Hele familien må behandles med tablettkur - det er bare en tablett som skal taes to ganger. Den ene så fort som mulig, den andre etter to-tre uker. Kuren får du reseptfritt på apoteket. Skift også sengetøy et par ganger de neste ukene samt håndklær bør skiftes daglig. Mikstur kan eventuelt brukes i stedet for tabletter.
Som førstegangsforeldre kan du bli så opptatt av å gi barnet oppmerksomhet, underholdning og omsorg at det blir for mye av det gode. Da sier barnet i fra. Små barn trenger ro, og ett av de beste tegnene på at de har fått nok, er at de snur hodet bort. Nyfødte skal ikke stimuleres i form av kos og småprating i for lange økter av gangen. De første tre ukene trenger spedbarnet først og fremst ro.
Mange mødre er opptatt av at barnet skal få mest mulig kontakt med pappa helt fra begynnelsen, og siden pappa kanskje ikke kommer hjem før sent på ettermiddagen, blir barnet holdt oppe for kontaktens skyld. Prioriter heller at barnet legger seg til faste tider tidlig på kvelden. Det får dere mye igjen - uten at det går utover farskontakten.
Overtrøtte barn er også et kjent fenomen og som gjerne brukes som forklaring som når de slår seg vrange.
Når barn blir overtrøtte får de vansker med å roe seg og sovne. Derfor bør du egentlig ha gjort unna kveldsstellet før tretthetsperioden kommer. Du har helt sikkert erfart at det ikke er noen automatikk i at barnet sovner raskere jo senere du legger det. Hvis barnet er trøtt og egentlig klar for senga klokka halv sju, men kveldsstellet blir utsatt, så kan barnet komme over trøtthetsperioden og kvikne til igjen.
Barnet skal være "uthvilt" når det legger seg. En vanlig feil småbarneforeldre gjør er å legge barnet for sent! Husk av søvn avler søvn. Ligger det og pludrer i senga når du har lagt det, så tro ikke at det er fordi barnet ikke har behov for søvn. Det kan være overtrøtt, prøv derfor å legge det en halvtime før.
Dette er en teori jeg selv har prøvd, med stort hell. Bare et kvarters avvik - over den vanlige sengetiden - kan skape plunder med innsovningen. Det bør heller ikke gå mer enn en halvtime mellom øktene hos et spedbarn. (?)
Ved 6 mnd. alder orker ikke barnet være våken mer enn to timer om gangen.
Tro heller ikke at du kan legge en ett-åring klokka sju om kvelden dersom hun har sovet i et par timer på ettermiddagen. Det må gjerne gå fire timer mellom hver søvnøkt når barnet er blitt så stort.
Barn som blir holdt for lenge oppe, sovner ikke. Spebarn bør være skikkelig mette når de sovner, metthetsfølelsen gir en slags rus som gjør at de sovner.
Vi kunne ikke annet enn å le da vi en kveld fant lille Sofie på seks måneder stående i senga med madrassen på ryggen! Noen barn er så enkle at de holder seg liggende i senga, mens andre - som Sofie, er riktig aktive. Det er derfor poser er så snedige - de holder ikke bare barnet varmt selv om dyna sparkes av, men bidrar også til å holde det på plass i senga. I dette tilfelle var posen festet i madrassen, med det resultat at Sofie dro den med seg opp som et annet skilpaddeskall. Hun begynte tidlig å stå og hoppe i senga, det var derfor vi prøvde denne selen. Hun ble etterhvert fortrolig med den.
Med Sofie begynte vi litt sent - vi hadde først en periode der vi brukte selen og spente henne fast når hun sto og hoppet i sengen i seksmånedersalderen. Vi brukte den en tid fremover, men valgte å slutte med den da hun var rundt åre gammel. Det skulle vise seg å ikke være så lurt. Da hun var halvannet år begynte hun forsyne meg å krabbe ut av sprinkelsengen. I en lang periode holdt det å vise selen og hun la seg motvillig ned igjen. Men det ble for slitsomt og masete ved leggetid, ikke noe koselig å stå der å nærmest true henne. Når leggingen var noe vi daglig gruet oss til og jenta fremdeles ikke hadde sovnet ved ni-ti tiden bestemte vi oss for å gjøre kort prosess. Selen måtte på igjen. Det var ikke gøy, men etter to-tre dagers hyl og skrik, innfant hun seg med situasjonen. Leggingen ble noenlunde normalisert, men helt bra ble den ikke på mange år.
En av tvillingene, Margrethe på 3, har sovet i pose hele livet. Det vil si - med et lite avbrudd. Vi trodde vi kunne kutte ut posen da hun nesten var tre, men det resulterte i at hun våknet og kravlet ut av senga og inn i dobbeltsengen.
Lærdommen er: Innfør pose tidlig, og bruk den hver dag. Det er velidig viktig at soveposen skal ikke brukes eller oppfattes som straff. Posen skal være og er en hjelp for barnet til enklere å falle til ro. Jeg har vært veldig bevisst på snakke positivt om den helt fra starten "nå skal du få på deg den deilige posen din, den passer på at du er god og varm gjennom hele natten og passer på at du ikke faller ut av sengen" osv. Med posen blir det mer plundrete for barnet å greie å reise seg i senga. Når barn står i senga og ikke får sove, så gå inn på rommet og legg det bestemt ned.
OBS: I Norge har det ikke vært vanlig å bruke pose, eller babysafe. Noen mener det er uheldig å binde fast barnet, og er sterke motstandere av å bruke denne metoden. I England er dette langt vanligere, der kalles posene for "grow bag". Det skal være en hjelp for barnet til å sovne, og ingen straff.
Vi har alltid sagt at Sofie var så vanskelig å legge, helt fra hun var en liten bestemt dame på 6-måneder. Vi gruet oss virkelig når klokken nærmet seg sju-tiden og jenta skulle i seng. I rettferdighetens navn innrømmer vi nå mer enn gjerne at det var vi - foreldrene - som ikke hadde peiling! Vi ante jo ikke hva vi holdt på med, stakkars jente. Det er så enkelt å si dette nå - når vi sto midt oppi det, hver eneste dag, kranglet med hverandre om hvem som gjorde hva riktig eller galt, var det slett ikke på tale å skaffe seg mer kunnskap - neida, vi bare gjør litt mer av akkurat det samme vi har gjort hittil - bare snakke litt høyere og heftigere til jenta, så gjør hun nok som vi sier! Og vi var helt sikre på at hun hoppet i sengen bare for å erte oss. Nei, den perioden var ikke mildt sagt ikke bra. Da er det andre boller nå.
Selv om du har gode rutiner og unger som stort sett sover bra, kommer det alltid dager eller kvelder hvor alt skjærer seg. På de kveldene prøver jeg med det jeg kaller "boffing" (fra Anna Wahlgren). Pakk barnet stramt inn i et teppe eller en dyne, legg det på siden og dunk rytmisk i bleiebaken. Du skal dunke relativt hardt, slik at kroppen rister nesten på samme måte som når barnet sitter i en BabyBjörn. Det høres kanskje banalt ut _ men det har i alle fall hjulpet meg mange ganger.
Hvis heller ikke dette fungerer, svøp barnet, legg det i vognen og gå tur. De færreste klarer å holde øynene oppe når vogna rister og skumper... med mindre de har en rap på lur. Kapittelet "Når barnet ikke roer seg" omhandler dette temaet nærmere.
Dette er ikke noe kun kan drive med hver kveld. Dersom du nå mistenker at barnet har fått uvaner så må du stålsette deg: Det er knalltøft å venne et barn av med å spise om natten. Derfor må du sette av tid til det _ minst to uker _ og virkelig være bestemt på at det er dette du vil. Det verste som kan skje er at du avbryter "kuren" underveis. Da skjønner barnet at det får det som det vil _ bare det skriker lenge nok.
For skriking blir det når barn skal avvennes med nattmaten. Når barnet begynner å gråte, vent tre minutter før du går inn. Hvis barnet står i sengen, skal du legge det ned. Dersom barnet fortsetter å gråte, venter du 5 minutter før du går inn. Gå bort til barnet, stryk noen ganger på hodet og gå ut. Hvis barnet fortsetter å gråte, øker du intervallet til 7 og senere 9 minutter. Øk intervallene gradvis. Bruk klokke _ for når gullungen vræler inne fra barnerommet går tiden utrolig sakte! Metoden er utviklet av barnelege Richard Ferber ved søvnlaboratoriet ved Children's Hospital i Boston, men bør ikke benyttes hvis barnet er sykt eller har andre plager som forstyrrer nattesøvnen _ som for eksempel tenner. Er du redd for at du ikke får det til, kan det være lurt å søke støtte hos noen som har gjort det før. For du føler seg helt forferdelig mens det står på.
Husk:
På ett eller annet tidspunkt skal barnet slutte å få mat på natten. Det ideelle er selvsagt at dette går av seg selv ved at barnet bare begynner å sove natten igjennom, men det skjer ikke alltid. Noen barn liker kosen og vanen med å spise om natten _ lenge etter at behovet er forsvunnet. Da må du hjelpe barnet til å bli kvitt denne vanen.
Når kan barnet slutte spise om natten? I alle fall ikke før barnet får nok mat i seg på dagtid. Det bør spise fulle porsjoner mat fire ganger om dagen, med pupp etterpå, før du kan tenke på avvenning. Min erfaring er at avvenningen går relativt og at du ikke trenger skrikerunder (Ferber) for å få det til.
Bébételmobile vant..
.. prisen for årets innovative babyprodukt
.. og var blandt de beste i den største test av babycaller i Tyskland
.. og er et sveitsisk kvalitetsprodukt
Les resultatene fra spørreundersøkelsen vedrørende foreldres bruk av babycall i ulike situasjoner. Les mer..